“這不是子癇前期？”馬立鳴拍了拍祁鏡的肩膀，笑著說(shuō)道，“檢查數(shù)據(jù)雖然有用，可臨床癥狀更重要。水腫，高血壓，頭痛眼花，這不是子癇前期是什么？我奉勸你一句，還是回去好好看書(shū)，免得到時(shí)候誤診?！?br/> “哦，對(duì)了，你這個(gè)本科生只能去二級(jí)醫(yī)院，在那兒是沒(méi)有婦產(chǎn)科的?！?br/> 祁鏡不準(zhǔn)備反駁，要不是自己來(lái)了興趣，他也不會(huì)半路摻和進(jìn)去：“算了，隨你吧?！?br/> 馬立鳴對(duì)郝楠說(shuō)道：“郝主任，我覺(jué)得是子癇前期，沒(méi)什么可討論的?！?br/> “我也覺(jué)得是?！币?jiàn)對(duì)手給出了結(jié)論，霍艷也連忙說(shuō)了自己的答案，但話語(yǔ)間仍有懷疑，“可是總覺(jué)得哪里怪怪的，好像漏了什么東西。”
郝楠把出院小結(jié)翻向最后一頁(yè)，搖搖頭：“錯(cuò)了，不是子癇前期?！?br/> 霍艷眉頭緊鎖，暗暗說(shuō)道：“我就說(shuō)漏了什么......”
馬立鳴也像足了泄氣的皮球，實(shí)在想不出問(wèn)題的關(guān)鍵在哪里：“生命體征、血常規(guī)、b超、mri都做了，全都指向子癇前期，沒(méi)漏?。 ?br/> 見(jiàn)他們?nèi)绱?，祁鏡實(shí)在忍不下去了：“你們當(dāng)然漏了一樣?xùn)|西?！?br/> “什么東西？”
“嚴(yán)格來(lái)說(shuō)這不能稱(chēng)之為東西，我之前就提醒過(guò)，要注意孕婦肚子里孩子的狀況。”
“b超查了，孩子無(wú)異常啊。”
“孕婦會(huì)進(jìn)行性加重癥狀，難道孩子就不會(huì)了？”祁鏡看向郝楠，問(wèn)道，“發(fā)現(xiàn)孕婦水腫后肯定又給孩子做了個(gè)b超，結(jié)果如何？”
郝楠連忙查了一遍，找到了當(dāng)天的檢查報(bào)告：“當(dāng)天確實(shí)又查了一次，胎盤(pán)厚4.7cm，胎兒雙下肢水腫。”
“胎兒也水腫了？”
馬立鳴完全懵了，從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)母嬰一起水腫的病例，教科書(shū)上也沒(méi)見(jiàn)過(guò)。霍艷也是一個(gè)勁搖頭，她在婦產(chǎn)科那么多年，門(mén)診病房也待過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這是怎么回事。
“是鏡像綜合征。”
見(jiàn)馬立鳴恍惚的模樣，祁鏡拍了拍他的肩膀：“沒(méi)聽(tīng)過(guò)？沒(méi)聽(tīng)過(guò)就對(duì)了。這是一種罕見(jiàn)病，繼發(fā)于胎兒和胎盤(pán)水腫。孕婦表現(xiàn)為和胎兒相同的癥狀，很容易和子癇前期混淆在一起，發(fā)病率非常低。”
“繼發(fā)病？”霍艷問(wèn)道，“那該怎么治療？”
“母體只是孩子的鏡像而已，胎兒水腫改善后，孕婦也自動(dòng)跟著改善，所以叫它鏡像綜合征?！?br/> “那胎兒水腫的病因呢？”
“這個(gè)情況就多了?！逼铉R掰著手指算道，“胎盤(pán)的血管問(wèn)題、胎兒心律失常、心臟功能問(wèn)題、病毒感染，你說(shuō)的rh溶血也很有可能。當(dāng)然孕婦做過(guò)體檢，能排除掉大部分原因，留下的只有心功能和胎盤(pán)血管。b超做了那么多次，胎心也在監(jiān)測(cè)，我覺(jué)得最大的可能是胎盤(pán)問(wèn)題。”
郝楠一邊聽(tīng)著一邊看向結(jié)尾的診斷，越看越覺(jué)得不可思議。就連手里準(zhǔn)備續(xù)上一口的茶杯也停在了半空，臉上滿是驚訝的神色。
祁森的兒子平時(shí)不都在玩游戲嘛，什么時(shí)候那么厲害了？
“你這都是從哪兒學(xué)來(lái)的？我記得教科書(shū)上沒(méi)有啊?！被羝G很不解地問(wèn)道。
“這個(gè)么......”祁鏡回想了一遍書(shū)房里堆滿的醫(yī)書(shū)，說(shuō)道，“華國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志，去年有一篇論文寫(xiě)的就是這個(gè)。”
“厲害！”
“厲害個(gè)p！”馬立鳴仍然不服，“郝主任還沒(méi)說(shuō)正確答案呢?！?br/> 這時(shí)還沒(méi)等郝楠說(shuō)話，他的手機(jī)里就傳出了一位中年男性的聲音：“小馬，你過(guò)分了?！?br/> “齊老師......”
“確實(shí)是鏡像綜合征，后來(lái)查出胎盤(pán)里有一個(gè)非常小的血管瘤，影響到了臍帶血流，從而導(dǎo)致了胎兒的水腫?！?br/>